Medicaid yn wasanaeth sy’n cael ei ariannu ar y cyd gan wladwriaethau a’r llywodraeth ffederal. Medicaid a’r Rhaglen Yswiriant Iechyd Plant (CHIP) darparu gwasanaeth iechyd i blant incwm isel, teuluoedd, pobl hŷn a phobl ag anableddau.
Mae’r rhaglenni’n cynnwys hanner yr holl blant yn y wladwriaeth ac yn helpu i ddarparu gofal i ddwy ran o dair o bobl mewn cartrefi nyrsio. Yn Texas, i gyd CHIP darperir gwasanaethau a’r mwyafrif o wasanaethau Medicaid trwy gynlluniau iechyd gofal a reolir o dan gontract gyda’r wladwriaeth.
Mathau o Raglenni Medicaid
Mae yna bum rhaglen Medicaid yn Texas: State of Texas Access Reform (STAR), STAR Kids, STAR + PLUS, STAR Health, a Medicaid traddodiadol. Mae’r math o sylw Medicaid y mae person yn gymwys i’w gael yn dibynnu ar ble mae’r person yn byw a’i faterion iechyd personol.
Medicaid Traddodiadol
Gelwir Medicaid Traddodiadol hefyd yn Ffi-am-Wasanaeth (FFS). Mae’r gwasanaeth hwn ar gyfer y rhai nad ydynt eto wedi cofrestru mewn gofal a reolir.
Llawlyfr Aelodau: Saesneg
Llawlyfr Aelodau: Sbaeneg
STAR
Mae’r rhan fwyaf o bobl sydd â Medicaid yn Texas yn cael eu sylw trwy’r rhaglen gofal a reolir gan STAR. Mae hyn yn cynnwys plant, babanod newydd-anedig, menywod beichiog, a rhai teuluoedd a phlant. Mae pobl sydd wedi cofrestru yn STAR yn cael eu gwasanaethau trwy gynlluniau iechyd, a elwir hefyd yn gynlluniau gofal a reolir. Gweld pa mor dda y mae rhai cynlluniau iechyd STAR yn perfformio trwy edrych ar y Cardiau adrodd cynllun iechyd STAR . Gallwch ddod o hyd i ragor o wybodaeth am ofynion incwm ac agweddau eraill ar y rhaglen STAR yma .
STAR Plant
Rhaglen Medicaid ar gyfer plant ac oedolion 20 oed neu iau ag anableddau yw STAR Kids. O dan STAR Kids, byddwch yn cael gwasanaethau a chefnogaeth feddygol a hirdymor sylfaenol trwy rwydwaith darparwyr y cynllun iechyd. Os ydych chi’n gymwys, efallai y byddwch hefyd yn derbyn gwasanaethau hepgor y Rhaglen Plant sy’n Ddibynnol yn Feddygol (MDCP) trwy rwydwaith darparwyr y cynllun iechyd.
STAR + PLUS
Rhaglen Medicaid ar gyfer unigolion 65 oed a hŷn (gan gynnwys y rhai sy’n gymwys yn ddeuol ar gyfer Medicare a Medicaid), oedolion ag anabledd, a menywod â chanser y fron neu ganser ceg y groth. Mae pobl yn STAR + PLUS yn cael gwasanaethau meddygol sylfaenol Medicaid a gwasanaethau tymor hir trwy gynllun iechyd, a elwir hefyd yn gynllun gofal wedi’i reoli. Gweld pa mor dda y mae rhai cynlluniau iechyd STAR + PLUS yn perfformio trwy edrych ar y Cardiau adrodd cynllun iechyd STAR + PLUS .
Iechyd STAR
Medicaid ar gyfer plant sy’n cael sylw Medicaid trwy Adran Gwasanaethau Teulu ac Amddiffyn Texas. Mae STAR Health hefyd ar gyfer oedolion ifanc a oedd gynt mewn gofal maeth ac sydd naill ai wedi: Medicaid Plant Gofal Maeth neu Medicaid ar gyfer Trosglwyddo Ieuenctid. Mae oedolion ifanc sydd yn y rhaglen Cyn Ofal Maeth mewn Addysg Uwch hefyd yn cael gwasanaethau trwy STAR Health.
Dysgu Mwy am Medicaid
Gallwch ddysgu mwy am Medicaid a gwneud cais amdano trwy fynd i
https://www.hhs.texas.gov/services/health
neu
https://hhs.texas.gov/services/health/medicaid-chip
Os oes angen help arnoch chi…
Os oes angen help arnoch neu os oes gennych gwestiynau am eich cais, ffoniwch yn ddi-doll 2-1-1 neu 877-541-7905. Ar ôl i chi ddewis iaith, pwyswch 2. Gall staff eich helpu o ddydd Llun i ddydd Gwener, 8 am i 6pm
Gwybodaeth Gyswllt Texas Medicaid
Gallwch ffonio llinell gymorth Texas Medicaid yn ddi-doll yn:
1-800-252-8263
Gall defnyddwyr TDD ffonio:
512-424-6597
Dylid anfon ymholiadau e-bost at:
medicaid@hhsc.state.tx.us