Medicaid adalah layanan yang didanai bersama oleh negara bagian dan pemerintah federal. Medicaid dan Program Asuransi Kesehatan Anak (CHIP) memberikan jaminan kesehatan bagi anak-anak berpenghasilan rendah, keluarga, manula dan penyandang disabilitas.
Program ini mencakup setengah dari semua anak di negara bagian dan membantu memberikan perawatan untuk dua pertiga orang di panti jompo. Di Texas, semua CHIP layanan dan sebagian besar layanan Medicaid diberikan melalui rencana perawatan kesehatan terkelola di bawah kontrak dengan negara bagian.
Jenis Program Medicaid
Ada lima program Medicaid di Texas: State of Texas Access Reform (STAR), STAR Kids, STAR + PLUS, STAR Health, dan Medicaid tradisional. Jenis pertanggungan Medicaid yang memenuhi syarat untuk seseorang bergantung pada tempat tinggal orang tersebut dan masalah kesehatan pribadinya.
Medicaid Tradisional
Medicaid tradisional juga disebut Fee-for-Service (FFS). Layanan ini untuk mereka yang belum terdaftar dalam perawatan terkelola.
Buku Pegangan Anggota: Bahasa Inggris
Buku Pegangan Anggota: Spanyol
BINTANG
Kebanyakan orang yang memiliki Medicaid di Texas mendapatkan perlindungan mereka melalui program perawatan terkelola STAR. Ini termasuk anak-anak, bayi baru lahir, wanita hamil, dan beberapa keluarga dan anak-anak. Orang yang terdaftar di STAR mendapatkan layanan mereka melalui rencana kesehatan, juga disebut rencana perawatan terkelola. Lihat seberapa baik kinerja beberapa rencana kesehatan STAR dengan melihat Kartu laporan rencana kesehatan STAR . Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang persyaratan pendapatan dan aspek lain dari program STAR di sini .
Anak-anak BINTANG
STAR Kids adalah program Medicaid untuk anak-anak dan orang dewasa berusia 20 tahun atau lebih muda dengan disabilitas. Di bawah STAR Kids, Anda akan mendapatkan layanan medis dasar dan jangka panjang serta dukungan melalui jaringan penyedia paket kesehatan. Jika Anda memenuhi syarat, Anda juga dapat menerima layanan pengabaian Medically Dependent Children Program (MDCP) melalui jaringan penyedia paket kesehatan.
BINTANG + PLUS
Program Medicaid untuk individu berusia 65 tahun ke atas (termasuk mereka yang memenuhi syarat ganda untuk Medicare dan Medicaid), orang dewasa dengan disabilitas, dan wanita dengan kanker payudara atau serviks. Orang-orang di STAR+PLUS mendapatkan layanan medis dasar Medicaid dan layanan jangka panjang melalui rencana kesehatan, juga disebut rencana perawatan terkelola. Lihat seberapa baik kinerja beberapa paket kesehatan STAR+PLUS dengan melihat Kartu laporan paket kesehatan STAR+PLUS .
Kesehatan BINTANG
Medicaid untuk anak-anak yang mendapatkan perlindungan Medicaid melalui Departemen Keluarga dan Layanan Perlindungan Texas. STAR Health juga diperuntukkan bagi dewasa muda yang sebelumnya berada di panti asuhan dan memiliki: Medicaid Mantan Perawatan Anak Foster atau Medicaid for Transitioning Youth. Dewasa muda yang tergabung dalam program Former Foster Care in Higher Education juga mendapatkan layanan melalui STAR Health.
Pelajari Lebih Lanjut tentang Medicaid
Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang dan melamar Medicaid dengan pergi ke
https://www.hhs.texas.gov/services/health
atau
https://hhs.texas.gov/services/health/medicaid-chip
Jika Anda membutuhkan bantuan…
Jika Anda memerlukan bantuan atau memiliki pertanyaan tentang aplikasi Anda, silakan hubungi bebas pulsa 2-1-1 atau 877-541-7905. Setelah Anda memilih bahasa, tekan 2. Staf dapat membantu Anda Senin hingga Jumat, pukul 8 pagi hingga 6 sore
Informasi Kontak Texas Medicaid
Anda dapat menghubungi hotline Texas Medicaid bebas pulsa di:
1-800-252-8263
Pengguna TDD dapat menghubungi:
512-424-6597
Pertanyaan email harus dikirim ke:
medicaid@hhsc.state.tx.us