Medicaid yra paslauga, kurią bendrai finansuoja valstijos ir federalinė vyriausybė. Medicaid ir Vaikų sveikatos draudimo programa (CHIP) teikti sveikatos priežiūros paslaugas mažas pajamas gaunantiems vaikams, šeimoms, senjorams ir žmonėms su negalia.
Programos apima pusę visų valstijos vaikų ir padeda prižiūrėti du trečdalius slaugos namuose esančių žmonių. Teksase, visi CHIP paslaugos ir dauguma „Medicaid“ paslaugų teikiamos pagal valdomus sveikatos priežiūros planus pagal sutartį su valstybe.
Medicaid programų tipai
Teksase yra penkios „Medicaid“ programos: Teksaso valstijos prieigos reforma (STAR), „STAR Kids“, „STAR + PLUS“, „STAR Health“ ir tradicinė „Medicaid“. „Medicaid“ aprėpties tipas, į kurį asmuo gali pretenduoti, priklauso nuo asmens gyvenamosios vietos ir jo asmeninių sveikatos problemų.
Tradicinė medicina
Tradicinis „Medicaid“ taip pat vadinamas „Fee-for-Service“ (FFS). Ši paslauga skirta tiems, kurie dar nėra užsiregistravę prižiūrėti.
Narių vadovas: anglų kalba
Narių vadovas: ispanų kalba
ŽVAIGŽDĖ
Dauguma žmonių, turinčių „Medicaid“ Teksase, gauna pagalbą per STAR valdomą priežiūros programą. Tai apima vaikus, naujagimius, nėščias moteris ir kai kurias šeimas bei vaikus. Žmonės, užsiregistravę STAR, savo paslaugas gauna pagal sveikatos planus, dar vadinamus valdomais priežiūros planais. Žr., Kaip gerai veikia kai kurie STAR sveikatos planai STAR sveikatos plano ataskaitų kortelės . Daugiau informacijos apie pajamų reikalavimus ir kitus STAR programos aspektus rasite čia .
Žvaigždžių vaikai
„STAR Kids“ yra „Medicaid“ programa, skirta 20 metų ar jaunesniems neįgaliems vaikams ir suaugusiems. Pagal „STAR Kids“ gausite pagrindines medicinines ir ilgalaikes paslaugas bei palaikymą per sveikatos plano teikėjų tinklą. Jei turite teisę, per sveikatos plano teikėjų tinklą taip pat galite gauti mediciniškai priklausomų vaikų programos (MDCP) atsisakymo paslaugas.
STAR+PLIUS
„Medicaid“ programa, skirta 65 metų ir vyresniems asmenims (įskaitant tuos, kurie gali gauti „Medicare“ ir „Medicaid“), neįgaliems suaugusiems ir moterims, sergančioms krūties ar gimdos kaklelio vėžiu. „STAR+PLUS“ žmonės gauna „Medicaid“ pagrindines medicinos paslaugas ir ilgalaikes paslaugas pagal sveikatos planą, dar vadinamą valdomu priežiūros planu. Žr., Kaip gerai veikia kai kurie „STAR+PLUS“ sveikatos planai „STAR+PLUS“ sveikatos plano ataskaitų kortelės .
STAR sveikata
Medicaid vaikams, kurie gauna Medicaid draudimą per Teksaso šeimos šeimos ir apsaugos tarnybas. „STAR Health“ taip pat skirta jauniems suaugusiesiems, kurie anksčiau buvo globos namuose ir turėjo: „Buvusią globos vaikų globos įstaigą“ arba „Medicaid“ pereinančiam jaunimui. Jauni suaugusieji, dalyvaujantys programoje „Buvusi auklėjimo priežiūra aukštojo mokslo srityje“, taip pat gauna paslaugas per „STAR Health“.
Sužinokite daugiau apie „Medicaid“
Galite sužinoti daugiau apie „Medicaid“ ir kreiptis dėl jo apsilankę adresu
https://www.hhs.texas.gov/services/health
arba
https://hhs.texas.gov/services/health/medicaid-chip
Jei jums reikia pagalbos…
Jei jums reikia pagalbos ar turite klausimų apie savo paraišką, skambinkite nemokamu telefonu 2-1-1 arba 877-541-7905. Pasirinkę kalbą, paspauskite 2. Darbuotojai gali jums padėti nuo pirmadienio iki penktadienio, nuo 8 iki 18 val
Teksaso „Medicaid“ kontaktinė informacija
Galite nemokamai paskambinti „Texas Medicaid“ karštajai linijai šiuo adresu:
1-800-252-8263
TDD vartotojai gali skambinti:
512-424-6597
Užklausas el. Paštu reikia siųsti adresu:
medicaid@hhsc.state.tx.us