Medicaid


Medicaid est un service financé conjointement par les États et le gouvernement fédéral. Medicaid et le Programme d’assurance maladie pour enfants (CHIP) fournir une couverture médicale aux enfants, aux familles, aux personnes âgées et aux personnes handicapées à faible revenu.

Les programmes couvrent la moitié de tous les enfants de l’État et aident à fournir des soins aux deux tiers des personnes dans les maisons de retraite. Au Texas, tous PUCE services et la plupart des services Medicaid sont fournis par le biais de plans de soins de santé gérés sous contrat avec l’État.


Types de programmes Medicaid

Il existe cinq programmes Medicaid au Texas: State of Texas Access Reform (STAR), STAR Kids, STAR + PLUS, STAR Health et Medicaid traditionnel. Le type de couverture Medicaid auquel une personne est éligible dépend de son lieu de résidence et de ses problèmes de santé personnels.


Medicaid traditionnel

Medicaid traditionnel est également appelé Fee-for-Service (FFS). Ce service s’adresse à ceux qui ne sont pas encore inscrits dans les soins gérés.
Manuel du membre: anglais
Manuel du membre: espagnol


ÉTOILE

La plupart des personnes qui ont Medicaid au Texas obtiennent leur couverture par le biais du programme de soins gérés STAR. Cela comprend les enfants, les nouveau-nés, les femmes enceintes et certaines familles et enfants. Les personnes inscrites à STAR obtiennent leurs services par le biais de plans de santé, également appelés plans de soins gérés. Découvrez les performances de certains plans de santé STAR en consultant le Fiches de rendement du plan de santé STAR. Vous pouvez trouver plus d’informations sur les exigences de revenu et d’autres aspects du programme STAR ici.


STAR Kids

STAR Kids est un programme Medicaid pour les enfants et les adultes de 20 ans ou moins handicapés. Dans le cadre de STAR Kids, vous bénéficierez de services et de soutiens médicaux de base et à long terme par le biais du réseau de prestataires du régime de santé. Si vous êtes éligible, vous pouvez également bénéficier des services de dispense du Programme pour enfants à charge médicale (MDCP) par le biais du réseau de prestataires du plan de santé.


STAR + PLUS

Programme Medicaid pour les personnes âgées de 65 ans et plus (y compris celles qui ont droit à Medicare et Medicaid), les adultes handicapés et les femmes atteintes d’un cancer du sein ou du col de l’utérus. Les membres de STAR + PLUS bénéficient des services médicaux de base et des services à long terme Medicaid par le biais d’un plan de santé, également appelé plan de soins gérés. Découvrez les performances de certains plans de santé STAR + PLUS en consultant le Fiches de rendement du régime de santé STAR + PLUS.


Santé STAR

Medicaid pour les enfants bénéficiant d’une couverture Medicaid par le biais du Texas Department of Family and Protective Services. STAR Health est également destiné aux jeunes adultes qui étaient auparavant en famille d’accueil et qui ont soit: Ancienne famille d’accueil Medicaid ou Medicaid pour les jeunes en transition. Les jeunes adultes qui sont dans le programme des anciens foyers d’accueil dans l’enseignement supérieur bénéficient également des services de STAR Health.

En savoir plus sur Medicaid

Vous pouvez en savoir plus sur Medicaid et postuler en allant sur https://yourtexasbenefits.hhsc.texas.gov/programs/health
ou
https://hhs.texas.gov/services/health/medicaid-chip

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