Medicaid je služba, kterou společně financují státy a federální vláda. Medicaid a Program dětského zdravotního pojištění (CHIP) zajistit zdravotní péči pro děti s nízkými příjmy, rodiny, seniory a osoby se zdravotním postižením.
Programy pokrývají polovinu všech dětí ve státě a pomáhají zajistit péči dvěma třetinám lidí v pečovatelských domech. V Texasu, všechno ČIP služby a většina služeb Medicaid je dodávána prostřednictvím plánů zdravotní péče o řízenou péči na základě smlouvy se státem.
Druhy programů Medicaid
V Texasu existuje pět programů Medicaid: State of Texas Access Reform (STAR), STAR Kids, STAR + PLUS, STAR Health a traditional Medicaid. Typ pokrytí Medicaid, na který má osoba nárok, závisí na tom, kde daná osoba žije, a na jejích osobních zdravotních problémech.
Tradiční Medicaid
Tradiční Medicaid se také nazývá Fee-for-Service (FFS). Tato služba je pro ty, kteří ještě nejsou zapsáni do řízené péče.
Příručka pro členy: angličtina
Příručka pro členy: španělština
HVĚZDA
Většina lidí, kteří mají Medicaid v Texasu, je pokryta programem řízené péče STAR. Patří sem děti, novorozenci, těhotné ženy a některé rodiny a děti. Lidé zapsaní do STAR dostávají své služby prostřednictvím zdravotních plánů, nazývaných také plány řízené péče. Podívejte se, jak dobře fungují některé zdravotní plány STAR Karty se zprávami o zdravotním plánu STAR . Můžete najít více informací o požadavcích na příjem a dalších aspektech programu STAR tady .
STAR Kids
STAR Kids je program Medicaid pro děti a dospělé se zdravotním postižením do 20 let. V rámci programu STAR Kids získáte základní lékařské a dlouhodobé služby a podpory prostřednictvím sítě poskytovatelů zdravotního plánu. Pokud máte nárok, můžete také prostřednictvím služby poskytovatele zdravotního plánu obdržet služby zproštění povinnosti vůči lékařsky závislým dětem (MDCP).
STAR+PLUS
Program Medicaid pro osoby ve věku 65 let a starší (včetně osob, které mají nárok na Medicare a Medicaid), dospělé s postižením a ženy s rakovinou prsu nebo děložního čípku. Lidé ve STAR+PLUS získávají základní zdravotní a dlouhodobé služby Medicaid prostřednictvím zdravotního plánu, kterému se také říká plán řízené péče. Podívejte se, jak dobře fungují některé zdravotní plány STAR+PLUS Karty se zprávami o zdravotním plánu STAR+PLUS .
STAR zdraví
Medicaid pro děti, které dostanou pokrytí Medicaid prostřednictvím Texaského ministerstva pro rodinné a ochranné služby. STAR Health je také pro mladé dospělé, kteří byli dříve v pěstounské péči a mají buď: Bývalý dětský lék pro pěstounskou péči nebo Medicaid pro přechodnou mládež. Mladí dospělí, kteří jsou v programu bývalé pěstounské péče na vysokých školách, dostávají služby také prostřednictvím STAR Health.
Další informace o Medicaid
Můžete se dozvědět více o Medicaid a požádat o něj na adrese
https://www.hhs.texas.gov/services/health
nebo
https://hhs.texas.gov/services/health/medicaid-chip
Pokud potřebuješ pomoc…
Pokud potřebujete pomoc nebo máte dotazy týkající se vaší aplikace, zavolejte na bezplatnou linku 2-1-1 nebo 877-541-7905. Jakmile vyberete jazyk, stiskněte 2. Zaměstnanci vám mohou pomoci od pondělí do pátku od 8 do 18 hodin
Kontaktní informace společnosti Texas Medicaid
Na bezplatnou horkou linku Texas Medicaid můžete volat na:
1-800-252-8263
Uživatelé TDD mohou volat:
512-424-6597
E-mailové dotazy je třeba zasílat na adresu:
medicaid@hhsc.state.tx.us