Medicaid е услуга, която се финансира съвместно от щатите и федералното правителство. Medicaid и Програма за детско здравно осигуряване (CHIP) осигуряват здравно осигуряване за деца с ниски доходи, семейства, възрастни хора и хора с увреждания.
Програмите обхващат половината от всички деца в щата и помагат за осигуряване на грижи за две трети от хората в старчески домове. В Тексас всички ЧИП услугите и повечето услуги на Medicaid се предоставят чрез управлявани здравни планове за грижи по договор с държавата.
Видове програми Medicaid
В Тексас има пет програми на Medicaid: Реформа за достъп на Тексас (STAR), STAR Kids, STAR + PLUS, STAR Health и традиционна Medicaid. Типът покритие на Medicaid, за който дадено лице отговаря, зависи от това къде живее лицето и от личните му здравословни проблеми.
Традиционна Medicaid
Традиционният Medicaid се нарича още такса за обслужване (FFS). Тази услуга е за тези, които все още не са записани в управлявани грижи.
Ръководство за членове: английски
Ръководство за членове: испански
ЗВЕЗДА
Повечето хора, които имат Medicaid в Тексас, получават покритие чрез програмата за грижи, управлявана от STAR. Това включва деца, новородени, бременни жени и някои семейства и деца. Хората, записани в STAR, получават услугите си чрез здравни планове, наричани още планове за управлявани грижи. Вижте колко добре се представят някои здравни планове на STAR, като погледнете Отчети за здравния план на STAR . Можете да намерите повече информация за изискванията за доходи и други аспекти на програмата STAR тук .
STAR Kids
STAR Kids е програма Medicaid за деца и възрастни на възраст 20 години или по-млади с увреждания. Под STAR Kids ще получите основни медицински и дългосрочни услуги и подкрепа чрез мрежата на доставчиците на здравния план. Ако отговаряте на условията, можете също така да получите услуги за освобождаване от медицинска зависимост на деца (MDCP) чрез мрежата на доставчика на здравния план.
ЗВЕЗДА+ПЛЮС
Програма Medicaid за лица на възраст 65 и повече години (включително тези, които са двойно допустими за Medicare и Medicaid), възрастни с увреждания и жени с рак на гърдата или шийката на матката. Хората в STAR+PLUS получават основни медицински услуги и дългосрочни услуги на Medicaid чрез здравен план, наричан още план за управлявана грижа. Вижте колко добре се представят някои здравни планове STAR+PLUS, като разгледате Отчети за здравния план на STAR+PLUS .
STAR Здраве
Medicaid за деца, които получават покритие Medicaid чрез Тексаския отдел за семейни и защитни услуги. STAR Health е също така за млади възрастни, които преди са били в приемна грижа и имат: Бивша детска приемна грижа Medicaid или Medicaid за младежи в преход. Младите възрастни, които участват в програмата за бивша приемна грижа във висше образование, също получават услуги чрез STAR Health.
Научете повече за Medicaid
Можете да научите повече за и да кандидатствате за Medicaid, като отидете на
https://www.hhs.texas.gov/services/health
или
https://hhs.texas.gov/services/health/medicaid-chip
Ако имате нужда от помощ…
Ако имате нужда от помощ или имате въпроси относно кандидатурата си, моля, обадете се безплатно 2-1-1 или 877-541-7905. След като изберете език, натиснете 2. Персоналът може да ви помогне от понеделник до петък, от 8 до 18 часа
Информация за връзка с Texas Medicaid
Можете да се обадите безплатно на горещата линия на Texas Medicaid на:
1-800-252-8263
Потребителите на TDD могат да се обадят:
512-424-6597
Запитвания по имейл трябва да се изпращат на:
medicaid@hhsc.state.tx.us