Medicaid είναι μια υπηρεσία που χρηματοδοτείται από κοινού από κράτη και την ομοσπονδιακή κυβέρνηση. Medicaid και το Πρόγραμμα ασφάλισης παιδικής υγείας (CHIP) παρέχουν κάλυψη υγείας για παιδιά χαμηλού εισοδήματος, οικογένειες, ηλικιωμένους και άτομα με αναπηρία.
Τα προγράμματα καλύπτουν το ήμισυ του συνόλου των παιδιών στην πολιτεία και βοηθούν στην παροχή φροντίδας για τα δύο τρίτα των ατόμων σε γηροκομεία. Στο Τέξας, όλα ΠΑΤΑΤΑΚΙ υπηρεσίες και οι περισσότερες υπηρεσίες Medicaid παρέχονται μέσω διαχειρισμένων σχεδίων υγείας με σύμβαση με το κράτος.
Τύποι προγραμμάτων Medicaid
Υπάρχουν πέντε προγράμματα Medicaid στο Τέξας: State of Texas Access Reform (STAR), STAR Kids, STAR + PLUS, STAR Health και παραδοσιακό Medicaid. Ο τύπος κάλυψης Medicaid για τον οποίο πληροί τα κριτήρια εξαρτάται από το πού ζει το άτομο και τα προσωπικά του προβλήματα υγείας.
Παραδοσιακό Medicaid
Το παραδοσιακό Medicaid ονομάζεται επίσης Fee-for-Service (FFS). Αυτή η υπηρεσία απευθύνεται σε όσους δεν έχουν εγγραφεί ακόμη σε διαχειριζόμενη φροντίδα.
Εγχειρίδιο μελών: Αγγλικά
Εγχειρίδιο μέλους: Ισπανικά
ΑΣΤΕΡΙ
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν Medicaid στο Τέξας λαμβάνουν την κάλυψή τους μέσω του προγράμματος φροντίδας STAR. Αυτό περιλαμβάνει παιδιά, νεογέννητα, έγκυες γυναίκες και μερικές οικογένειες και παιδιά. Τα άτομα που εγγράφονται στο STAR λαμβάνουν τις υπηρεσίες τους μέσω σχεδίων υγείας, που ονομάζονται επίσης προγράμματα διαχείρισης φροντίδας. Δείτε πόσο καλά αποδίδουν ορισμένα σχέδια υγείας STAR κοιτάζοντας το Κάρτες αναφοράς του προγράμματος υγείας STAR Ε Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις απαιτήσεις εισοδήματος και άλλες πτυχές του προγράμματος STAR εδώ Ε
STAR Kids
Το STAR Kids είναι ένα πρόγραμμα Medicaid για παιδιά και ενήλικες ηλικίας 20 ετών και κάτω με αναπηρία. Στο STAR Kids, θα λάβετε βασικές ιατρικές και μακροπρόθεσμες υπηρεσίες και υποστήριξη μέσω του δικτύου παρόχων του προγράμματος υγείας. Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις, ενδέχεται επίσης να λάβετε υπηρεσίες παραίτησης για ιατρικά εξαρτώμενα παιδιά (MDCP) μέσω του δικτύου παρόχων του προγράμματος υγείας.
STAR+PLUS
Πρόγραμμα Medicaid για άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δικαιούνται διπλά για Medicare και Medicaid), ενήλικες με αναπηρία και γυναίκες με καρκίνο του μαστού ή του τραχήλου της μήτρας. Οι άνθρωποι στο STAR+PLUS λαμβάνουν βασικές ιατρικές υπηρεσίες και μακροπρόθεσμες υπηρεσίες Medicaid μέσω ενός σχεδίου υγείας, που ονομάζεται επίσης πρόγραμμα διαχείρισης φροντίδας. Δείτε πόσο καλά αποδίδουν κάποια προγράμματα υγείας STAR+PLUS κοιτάζοντας το Κάρτες αναφοράς για το σχέδιο υγείας STAR+PLUS Το
STAR Υγεία
Medicaid για παιδιά που έχουν κάλυψη Medicaid μέσω του Τμήματος Οικογενειακών και Προστατευτικών Υπηρεσιών του Τέξας. Το STAR Health προορίζεται επίσης για νεαρούς ενήλικες που προηγουμένως βρίσκονταν σε ανάδοχη φροντίδα και είχαν είτε: πρώην Foster Care Children Medicaid ή Medicaid for Transitioning Youth. Οι νέοι ενήλικες που συμμετέχουν στο πρόγραμμα πρώην Foster Care in Higher Education λαμβάνουν επίσης υπηρεσίες μέσω του STAR Health.
Μάθετε περισσότερα για το Medicaid
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με και να υποβάλετε αίτηση για Medicaid πηγαίνοντας στο
https://www.hhs.texas.gov/services/health
ή
https://hhs.texas.gov/services/health/medicaid-chip
Αν χρειάζεσαι βοήθεια…
Εάν χρειάζεστε βοήθεια ή έχετε ερωτήσεις σχετικά με την αίτησή σας, καλέστε δωρεάν 2-1-1 ή 877-541-7905. Αφού επιλέξετε γλώσσα, πατήστε 2. Το προσωπικό μπορεί να σας βοηθήσει από Δευτέρα έως Παρασκευή, 8 το πρωί έως 6 το απόγευμα
Στοιχεία επικοινωνίας Texas Medicaid
Μπορείτε να καλέσετε την τηλεφωνική γραμμή Texas Medicaid χωρίς χρέωση στη διεύθυνση:
1-800-252-8263
Οι χρήστες TDD μπορούν να καλούν:
512-424-6597
Τα ερωτήματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου πρέπει να αποστέλλονται στη διεύθυνση:
medicaid@hhsc.state.tx.us