Medicaid er en service, der finansieres i fællesskab af stater og den føderale regering. Medicaid og Børns sundhedsforsikringsprogram (CHIP) give sundhedsdækning for børn med lav indkomst, familier, seniorer og mennesker med handicap.
Programmerne dækker halvdelen af alle børn i staten og hjælper med at sørge for to tredjedele af mennesker på plejehjem. I Texas, alle sammen CHIP tjenester og de fleste Medicaid -tjenester leveres gennem administrerede sundhedsplaner under kontrakt med staten.
Typer af Medicaid-programmer
Der er fem Medicaid-programmer i Texas: State of Texas Access Reform (STAR), STAR Kids, STAR + PLUS, STAR Health og traditionel Medicaid. Hvilken type medicaid-dækning en person er berettiget til, afhænger af hvor personen bor og deres personlige helbredsproblemer.
Traditionel Medicaid
Traditionel Medicaid kaldes også Fee-for-Service (FFS). Denne service er for dem, der endnu ikke er tilmeldt administreret pleje.
Medlemshåndbog: engelsk
Medlemshåndbog: spansk
STJERNE
De fleste mennesker, der har Medicaid i Texas, får deres dækning gennem STAR -administreret plejeprogram. Dette omfatter børn, nyfødte, gravide og nogle familier og børn. Personer, der er tilmeldt STAR, får deres tjenester gennem sundhedsplaner, også kaldet administrerede plejeplaner. Se, hvor godt nogle STAR -sundhedsplaner klarer sig ved at se på STAR sundhedsplan rapportkort . Du kan finde flere oplysninger om indkomstkrav og andre aspekter af STAR -programmet her .
STAR Kids
STAR Kids er et Medicaid-program for børn og voksne 20 eller derunder med handicap. Under STAR Kids får du grundlæggende medicinske og langsigtede tjenester og support gennem sundhedsplanens udbydernetværk. Hvis du er berettiget, kan du muligvis også modtage frafaldstjenester for medicinsk afhængige børn (MDCP) via sundhedsplanens udbydernetværk.
STJERNE+PLUS
Medicaid -program til personer på 65 år og ældre (inklusive dem, der er berettiget til Medicare og Medicaid), voksne med handicap og kvinder med bryst- eller livmoderhalskræft. Folk i STAR+PLUS får Medicaid grundlæggende medicinske tjenester og langsigtede tjenester gennem en sundhedsplan, også kaldet en managed care plan. Se, hvor godt nogle STAR+PLUS sundhedsplaner klarer sig ved at se på STAR+PLUS sundhedsplan rapportkort .
STAR Health
Medicaid til børn, der får Medicaid-dækning gennem Texas Department of Family and Protective Services. STAR Health er også for unge voksne, der tidligere har været i plejehjem og har enten: Tidligere plejehjemmes børnemedicin eller Medicaid for overgangsungdom. Unge voksne, der er i det tidligere plejepleje i videregående uddannelse, får også tjenester gennem STAR Health.
Lær mere om Medicaid
Du kan lære mere om og ansøge om Medicaid ved at gå til
https://www.hhs.texas.gov/services/health
eller
https://hhs.texas.gov/services/health/medicaid-chip
Hvis du har brug for hjælp…
Hvis du har brug for hjælp eller har spørgsmål til din ansøgning, kan du ringe gratis 2-1-1 eller 877-541-7905. Når du har valgt et sprog, skal du trykke på 2. Personalet kan hjælpe dig mandag til fredag fra 8 til 18
Texas Medicaid kontaktoplysninger
Du kan ringe til Texas Medicaid-hotline gratis på:
1-800-252-8263
TDD -brugere kan ringe til:
512-424-6597
E-mail-forespørgsler skal sendes til:
medicaid@hhsc.state.tx.us