Medicaid este un serviciu finanțat în comun de state și guvernul federal. Medicaid și Programul de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP) asigură acoperirea sănătății copiilor cu venituri mici, familiilor, persoanelor în vârstă și persoanelor cu dizabilități.
Programele acoperă jumătate din toți copiii din stat și ajută la asigurarea îngrijirii a două treimi din persoanele din căminele de îngrijire medicală. În Texas, toate CHIP Serviciile și majoritatea serviciilor Medicaid sunt furnizate prin planuri de sănătate gestionate în cadrul contractului cu statul.
Tipuri de programe Medicaid
Există cinci programe Medicaid în Texas: Reforma de acces a statului Texas (STAR), STAR Kids, STAR + PLUS, STAR Health și Medicaid tradițional. Tipul de acoperire Medicaid pentru care este eligibilă o persoană depinde de locul în care locuiește persoana respectivă și de problemele sale personale de sănătate.
Medicaid tradițional
Medicaidul tradițional se mai numește Fee-for-Service (FFS). Acest serviciu este destinat celor care nu sunt încă înscriși în îngrijiri gestionate.
Manualul membrilor: engleză
Manual pentru membri: spaniolă
STEA
Majoritatea persoanelor care au Medicaid în Texas beneficiază de acoperire prin programul de îngrijire gestionată de STAR. Aceasta include copiii, nou-născuții, femeile însărcinate și unele familii și copii. Persoanele înscrise în STAR își primesc serviciile prin planuri de sănătate, numite și planuri de îngrijire administrată. Vedeți cât de bine se desfășoară unele planuri de sănătate STAR uitându-vă la Bilete de rapoarte ale planului de sănătate STAR . Puteți găsi mai multe informații despre cerințele de venit și alte aspecte ale programului STAR Aici .
STAR Copii
STAR Kids este un program Medicaid pentru copii și adulți de 20 sau mai tineri cu dizabilități. În cadrul STAR Kids, veți primi servicii și asistență medicală de bază și pe termen lung prin intermediul rețelei de furnizori a planului de sănătate. Dacă sunteți eligibil, puteți primi, de asemenea, servicii de renunțare la Programul pentru copii dependenți medical (MDCP) prin intermediul rețelei de furnizori a planului de sănătate.
STELA + PLUS
Programul Medicaid pentru persoanele în vârstă de 65 de ani și peste (inclusiv cele eligibile dual pentru Medicare și Medicaid), adulții cu dizabilități și femeile cu cancer de sân sau de col uterin. Persoanele din STAR + PLUS primesc servicii medicale de bază Medicaid și servicii pe termen lung printr-un plan de sănătate, numit și un plan de îngrijire gestionată. Vedeți cât de bine se descurcă unele planuri de sănătate STAR + PLUS, uitându-vă la Bilete de rapoarte ale planului de sănătate STAR + PLUS .
STAR Health
Medicaid pentru copiii care beneficiază de acoperire Medicaid prin Departamentul pentru Familii și Servicii de Protecție din Texas. STAR Health este, de asemenea, pentru adulții tineri care au fost anterior în asistență maternală și care au: Fost Foster Care Medicaid pentru copii sau Medicaid pentru tinerii în tranziție. Tinerii adulți care fac parte din programul Fost Foster Care în învățământul superior primesc, de asemenea, servicii prin STAR Health.
Aflați mai multe despre Medicaid
Puteți afla mai multe despre și aplicați pentru Medicaid accesând
https://www.hhs.texas.gov/services/health
sau
https://hhs.texas.gov/services/health/medicaid-chip
Daca ai nevoie de ajutor…
Dacă aveți nevoie de ajutor sau aveți întrebări despre cererea dvs., vă rugăm să sunați la numărul gratuit 2-1-1 sau 877-541-7905. După ce alegeți o limbă, apăsați 2. Personalul vă poate ajuta de luni până vineri, între orele 8:00 și 18:00
Informații de contact Texas Medicaid
Puteți apela linia fierbinte Texas Medicaid gratuit la:
1-800-252-8263
Utilizatorii TDD pot apela:
512-424-6597
Solicitările prin e-mail trebuie trimise la:
medicaid@hhsc.state.tx.us