メディケイド


メディケイドは、州と連邦政府が共同で資金を提供するサービスです。 メディケイドと児童医療保険プログラム(CHIP)低所得の子供、家族、高齢者、障害者に健康保険を提供します。

このプログラムは、州内のすべての子供たちの半数を対象としており、ナーシングホームの3分の2の人々のケアを提供するのに役立ちます。 テキサスでは、すべてチップサービスとほとんどのメディケイドサービスは、州との契約に基づくマネージドケアヘルスプランを通じて提供されます。


メディケイドプログラムの種類

テキサスには、テキサス州アクセス改革(STAR)、STAR Kids、STAR + PLUS、STAR Health、および従来のメディケイドの5つのメディケイドプログラムがあります。 対象となるメディケイドの補償範囲の種類は、その人が住んでいる場所と個人の健康問題によって異なります。


伝統的なメディケイド

従来のメディケイドは、Fee-for-Service(FFS)とも呼ばれます。 このサービスは、マネージドケアにまだ登録していない人を対象としています。
会員ハンドブック:英語
会員ハンドブック:スペイン語


テキサスでメディケイドを持っているほとんどの人は、STARマネージドケアプログラムを通じて彼らの報道を受けます。 これには、子供、新生児、妊婦、および一部の家族と子供が含まれます。 STARに登録している人々は、マネージドケアプランとも呼ばれる健康プランを通じてサービスを受けます。 いくつかのSTAR健康保険がどれだけうまく機能しているかを見てくださいSTARヘルスプランレポートカード。 あなたはSTARプログラムの収入要件と他の側面についてのより多くの情報を見つけることができますここ


スターキッズ

STAR Kidsは、20歳以下の障害を持つ子供と大人のためのメディケイドプログラムです。 STAR Kidsでは、健康保険のプロバイダーネットワークを通じて、基本的な医療および長期のサービスとサポートを利用できます。 資格がある場合は、健康保険のプロバイダーネットワークを通じて医療依存児童プログラム(MDCP)免除サービスを受けることもできます。


スタープラスプラス

65歳以上の個人(メディケアとメディケイドの二重の資格がある人を含む)、障害のある成人、および乳がんまたは子宮頸がんの女性を対象としたメディケイドプログラム。 STAR + PLUSの人々は、マネージドケアプランとも呼ばれる健康プランを通じて、メディケイドの基本的な医療サービスと長期サービスを利用できます。 いくつかのSTAR + PLUSヘルスプランがどれだけうまく機能するかを見てくださいSTAR + PLUS健康保険レポートカード


スターヘルス

テキサス州家族保護サービス局を通じてメディケイドの補償を受ける子供のためのメディケイド。 STAR Healthは、以前に里親になっていて、元里親の子供のメディケイドまたは移行期の若者のためのメディケイドのいずれかを持っている若年成人向けでもあります。 高等教育における元里親制度に参加している若年成人も、STARHealthを通じてサービスを受けています。

メディケイドの詳細

メディケイドの詳細と申し込みについては、次のURLにアクセスしてください。
https://www.hhs.texas.gov/services/health
また
https://hhs.texas.gov/services/health/medicaid-chip

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