Medicaid für IDD

Medicaid ist ein Angebot, das gemeinsam von Ländern und Bund finanziert wird.

STAR+PLUS Medicaid-Programm

STAR+PLUS ist ein Managed-Care-Programm von Texas Medicaid für Erwachsene mit intellektuellen, Entwicklungs- oder körperlichen Behinderungen oder älter als 65 Jahre. Menschen in STAR+PLUS erhalten Medicaid-Gesundheitsversorgung sowie langfristige Dienstleistungen und Unterstützung durch einen von ihnen gewählten Krankenversicherungsplan.

Menschen mit komplexen medizinischen Bedürfnissen können sich dafür entscheiden, zu Hause statt in einer Pflegeeinrichtung zu leben und betreut zu werden. Hören Sie die Geschichten von Dorothy und Robert und erfahren Sie mehr über HHS-Heim- und Community-basierte Dienste.

Langfristiger Service und Support umfasst Dinge wie:

  • Helfen Sie zu Hause bei grundlegenden täglichen Aktivitäten.
  • Helfen Sie mit, Änderungen an Ihrem Zuhause vorzunehmen, damit Sie sich sicher bewegen können.
  • Kurzzeitpflege als Auszeit für pflegende Angehörige.
  • Helfen Sie bei Dingen, die erledigt werden müssen.

Ein weiteres Feature von STAR+PLUS ist die Servicekoordination. Ein STAR+PLUS-Mitarbeiter arbeitet mit der Person, ihrem Familienmitglied oder Unterstützungsnetzwerk sowie ihren Ärzten und anderen Gesundheitsdienstleistern zusammen, um ihnen dabei zu helfen, die medizinische und langfristige Versorgung und Unterstützung zu erhalten, die sie benötigen.

STAR Kids ist ein Texas Medicaid Managed Care Programm, das Medicaid-Leistungen für Kinder und Erwachsene bis 20 Jahre mit intellektuellen, Entwicklungs- und körperlichen Behinderungen bietet.

STAR Kids wurde entwickelt, um die einzigartigen Bedürfnisse von Jugendlichen und Kindern mit Behinderungen zu erfüllen. Das Programm bietet Leistungen wie verschreibungspflichtige Medikamente, Krankenhauspflege, Grund- und Spezialpflege, Präventivpflege, Körperpflegedienste, private Krankenpflege sowie langlebige medizinische Geräte und Verbrauchsmaterialien. Kinder und junge Erwachsene, die am Programm für medizinisch abhängige Kinder (MDCP) teilnehmen, erhalten ihre MDCP-Leistungen über STAR Kids.

Die folgenden Personen erhalten ihre Akutpflegeleistungen und einen Teil ihrer Langzeit-Services und Supports (LTSS), wie die private Krankenpflege, über STAR Kids. Sie erhalten auch den größten Teil ihres LTSS über die unten aufgeführten Programme.

Mitglieder, die entweder:

  • Sie haben geistige und Entwicklungsstörungen (IDD) und leben in einer gemeindenahen Einrichtung für intermediäre Pflege für Menschen mit geistiger Behinderung oder verwandten Erkrankungen (ICF/IID); oder
  • Erhalten Sie Dienste über eines dieser Programme:
    • Gemeinschaftliche Lebenshilfe und Unterstützungsdienste (KLASSE)
    • Gehörlose Blinde mit Mehrfachbehinderung (DBMD)
    • Heim- und Community-basierte Dienste (HCS)
    • Wohnen in Texas (TxHmL)
    • Community-ICF/IIDs

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